TEMPO.CO, Jakarta - Menstruasi bisa menunjukkan kondisi kesehatan tubuh wanita. Jadi jika darah menstruasi keluar lebih banyak daripada biasanya, ada kemungkinan besar ada hal lain yang terjadi.

Haid yang lebih berat biasanya ditandai dengan sering mengganti tampon atau pembalut, biasanya dilakukan setiap kurang dari dua jam. Bisa juga darah yang keluar berupa gumpalan darah yang tidak biasa. Meskipun demikian, setiap kali menstruasi tidak biasa lebih dari satu atau dua siklus, ada baiknya memperhatikannya.

Jennifer Wu, dokter spesialis kandungan dan kebidanan di New York, Amerika Serikat, mengatakan pendarahan hebat tidak selalu menunjukkan masalah besar. Seringkali, penyebabnya adalah fibroid yang tidak berbahaya, alat kontrasepsi yang tidak cocok, atau perubahan hormonal seperti perimenopause.

Jika penasaran apa saja yang yang menyebabkan keluar darah lebih banyak saat menstruasi, inilah tujuh penyebabnya.

1. Fiborid

Fibroid tidak berbahaya (tidak‌ bersifat kanker), tetapi dapat berdampak besar pada menstruasi. "Fibroid sangat umum, dan jika berada di dalam lapisan rahim, fibroid dapat mempengaruhi beratnya aliran darah wanita," kata Wu.

Itu karena kelebihan darah mengalir ke fibroid itu sendiri, yang kemudian keluar bersama dengan darah di lapisan rahim yang biasanya keluar dari tubuh selama menstruasi. Fibroid juga dapat menyebabkan sakit punggung dan nyeri saat berhubungan seks.

2. Haid terlambat

Jika siklus terakhir lebih lama dari biasanya, menstruasi mungkin lebih berat dan kram saat itu terjadi. Ini karena lebih banyak darah menumpuk di lapisan rahim, kata Wu. Siklus yang rentangnya lebih lama dari biasanya sangat umum terjadi pada orang yang mengalami perimenopause dan perempuan yang baru saja mulai menstruasi, tambahnya.

3. Menstruasi pertama setelah melahirkan

Kehamilan dan persalinan dapat meningkatkan ukuran rongga rahim, menciptakan lebih banyak lapisan rahim yang kemudian dapat keluarkan dalam bentuk menstruasi bulanan, menurut Cleveland Clinic. Akibatnya, menstruasi pertama setelah melahirkan cenderung sangat berat dan lama, kata Wu.

Selain darah yang keluar lebih banyak, kondisi ini juga biasanya menyebabkan kram terutama jika melahirkan melalui operasi caesar, menurut penelitian Oktober 2017 yang diterbitkan dalam Medical Hypotheses.

Baca juga: Darah Haid Hanya Sedikit? Ketahui 9 Kemungkinan Penyebabnya

4. Ketidakseimbangan hormon

Hormon estrogen dan progesteron biasanya bekerja sama untuk mengatur menstruasi bulanan. Tapi siklus bisa menjadi lebih berat atau lebih ringan ketika keduanya rusak, kata Wu.

Beberapa hal paling umum yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan memengaruhi siklus termasuk sindrom ovarium polikistik (PCOS), resistensi insulin, masalah tiroid, dan obesitas, menurut Mayo Clinic.

5. Pakai IUD

Biasanya IUD tembaga membuat menstruasi lebih lama dan lebih berat, serta menyebabkan lebih banyak bercak dan kram. Tembaga dapat menyebabkan perubahan pada pembuluh darah di rahim, yang dapat meningkatkan aliran darah, menurut penelitian ‌Contraception‌ Oktober 2008.

6. Konsumsi obat pengencer darah

Antikoagulan yang mencegah pembekuan darah, seperti warfarin atau enoxaparin, dapat meningkatkan risiko perdarahan secara umum. Jadi wajar jika obat ini membuat menstruasi lebih lama dan lebih berat juga, menurut Mayo Clinic.

7. Idap Adenomiosis

Adenomyosis terjadi ketika jaringan yang biasanya melapisi lapisan rahim tumbuh menjadi dinding otot rahim. Masalah, yang paling sering menyerang wanita usia 35 hingga 50 tahun, dapat menyebabkan menstruasi yang sangat berat, kram parah, dan nyeri saat berhubungan seks, kata Klinik Cleveland.

Satu kali menstruasi dengan darah yang lebih banyak mungkin tidak masalah, tetapi jika menstruasi tiba-tiba sangat berat setiap bulan, atau jika menstruasi yang berat memengaruhi gaya hidup, konsultasikan dengan dokter kandungan.

LIVESTRONG

Baca juga: Alasan Pentingnya Pasangan Mengetahui Siklus Menstruasi Anda