TEMPO.CO, Jakarta - IUD adalah alat kontrasepsi yang sangat praktis dan mudah digunakan - dokter Anda memasukkannya dan, idealnya, Anda tidak perlu memikirkannya lagi, selain memeriksa senar dan menggantinya sebelum kadaluwarsa. Seperti setiap obat lain, IUD juga memiliki potensi risiko dan komplikasi yang harus diwaspadai - termasuk fakta bahwa IUD dapat keluar dari tempatnya atau dikeluarkan dari rahim Anda, meskipun jarang.

Ketika IUD menjadi tergeser, atau bergerak dari tempat yang seharusnya di dalam rahim Anda, itu bisa melubangi rahim atau dikeluarkan darinya. Perforasi berarti IUS telah membuat lubang di dinding rahim, yang jika cukup besar, dapat memungkinkan IUD keluar dari rongga rahim. Perforasi sangat jarang terjadi, hanya terjadi pada 1,4 dari 1.000 pemasangan IUD hormonal dan 1,1 dari 1.000 pemasangan IUD tembaga, menurut sebuah penelitian besar tahun 2015.

Expulsion, yaitu ketika IUD didorong keluar sebagian atau seluruhnya dari rahim melalui serviks, sedikit lebih umum, meskipun masih dianggap jarang. Antara dua dan 10 persen pasien mengalami expulsion dalam tahun pertama, kata penelitian, dan antara lima dan 10 persen mengalami expulsion dalam lima tahun. Statistik seputar pelepasan IUD juga berubah tergantung pada apakah Anda pernah melahirkan (meningkat 10 hingga 27 persen, ketika IUD dipasang segera setelah persalinan) atau usia Anda (5 hingga 22 persen pengguna IUD remaja mengalami expulsion).

Terlepas dari betapa jarangnya hal itu, tidak menyenangkan atau tidak meyakinkan untuk memikirkan tentang IUD Anda yang bergerak atau tiba-tiba jatuh dari rahim Anda tanpa peringatan. Kabar baiknya adalah bahwa biasanya ada beberapa tanda bahwa IUD Anda mungkin tidak pada tempatnya atau dalam proses jatuh.

Meskipun jarang terjadi, IUD bisa lepas atau copot. "Alasan paling umum adalah anatomi," kata Amir G Nasseri, FACOG, kepada POPSUGAR. "IUD adalah alat kecil yang berbentuk seperti huruf T dan pas di dalam rongga rahim." Sementara IUD datang dalam ukuran standar, uteri dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Dia menambahkan bahwa pertumbuhan abnormal di dalam rahim, seperti fibroid, juga bisa menyebabkan rahim mengeluarkan IUD.

Kram rahim yang kuat juga dapat menyebabkan expulsion, kata ob-gyn Kim Langdon, tetapi dia mencatat bahwa sangat tidak mungkin IUD yang ditempatkan dengan baik dapat menavigasi melalui serviks tanpa macet.

Tanda IUD tidak pada tempatnya

Ada beberapa tanda bahwa IUD Anda telah bergeser di dalam rahim, termasuk:
- Benang yang melewati leher rahim terasa lebih pendek atau lebih panjang dari biasanya (sesuatu yang dapat Anda periksa dengan jari bersih), atau Anda tidak dapat menemukannya saat biasanya dapat
- Anda dapat merasakan IUD Anda (mungkin atau mungkin tidak sakit)
- Kram yang tidak normal
- Flek tidak normal

IUD yang dipindahkan atau IUD yang dikeluarkan dari tubuh Anda dapat menyebabkan infeksi jika tertanam di otot rahim atau leher rahim Anda, kata Dr. Langdon. Ini juga akan menjadi tidak efektif jika keluar dari rongga rahim Anda, yang berarti Anda tidak lagi terlindungi dari kehamilan.

Jika Anda mengalami gejala perpindahan atau expulsion IUD, segera hubungi dokter Anda. Ingat, Anda tidak disarankan untuk mendorong IUD Anda kembali ke tempatnya atau melepasnya sendiri, karena ini dapat menyebabkan cedera serius atau infeksi, Dr. Nasseri menjelaskan. Melakukannya juga dapat membahayakan keefektifan IUD. Setelah Anda menduga IUD Anda berada di luar posisi yang tepat, Anda disarankan untuk menggunakan bentuk kontrasepsi cadangan sampai dokter Anda mengatakan bahwa itu aman untuk digunakan.

Jika IUD Anda dipindahkan atau dikeluarkan, dokter Anda akan melepasnya, baik melalui prosedur pelepasan biasa (menarik IUD keluar melalui leher rahim Anda, dengan cara yang sama saat masuk) atau melalui laparoskopi jika IUD telah berlubang dan pindah ke luar rahim. Anda dapat memilih untuk memasang IUD baru atau menggunakan bentuk lain dari pengendalian kelahiran. Seorang dokter tidak akan mencoba untuk memposisikan ulang IUD lama, karena ini "terlalu berisiko dan meningkatkan kemungkinan infeksi," kata Dr. Langdon.

Jika Anda memilih untuk memasukkan IUD lain, perhatikan bahwa ada kemungkinan 30 persen mengalami expulsion lagi. "Begitu IUD terlepas, ini mungkin merupakan sinyal dari tubuh Anda bahwa bentuk kontrasepsi ini tidak tepat untuk Anda," kata Dr. Nasseri. Diskusikan opsi pengendalian kelahiran lainnya dengan dokter Anda atau tanyakan apa lagi yang dapat mereka lakukan untuk memastikan IUD tetap terpasang, yang mungkin termasuk beralih ke IUD yang lebih kecil seperti Skyla atau Kyleena, atau melakukan USG tepat setelah pemasangan untuk memeriksa penempatan.

POPSUGAR

Baca juga: IUD Bikin Pendarahan, Flek atau Menstruasi Tidak Teratur Ini Sebabnya

Selalu update info terkini. Simak breaking news dan berita pilihan dari Tempo.co di kanal Telegram “Tempo.co Update”. Klik Tempo.co Update untuk bergabung. Anda perlu meng-install aplikasi Telegram lebih dulu.