TEMPO.CO, Jakarta - Apakah Anda mengalami PMS yang mengerikan, kram yang menyakitkan, dan atau kelelahan yang melemahkan, waktu setiap orang dalam sebulan berbeda. Tetapi jika Anda menemukan menstruasi Anda tiba-tiba berubah tanpa penjelasan, terutama jika Anda bertanya-tanya mengapa menstruasi saya begitu ringan? Beberapa kekhawatiran benar-benar dapat dimengerti. Tetapi periode yang lebih ringan, atau hipomenore, tidak selalu berarti masalah.
Periode bervariasi cukup drastis dari orang ke orang, kata spesialis obestetri dan ginekologi, Amanda P. Williams. Beratnya aliran darah Anda, jelasnya, berbanding lurus dengan seberapa banyak lapisan endometrium Anda telah terbentuk selama sebulan. “Penumpukan lapisan seringkali merupakan hasil dari struktur rongga rahim dan respons hormonal Anda terhadap ovulasi,” katanya.
“Setiap orang berbeda dan memiliki versi ‘normal’ mereka sendiri,” lanjutnya. Kisaran ini cukup besar, berkisar antara 10 dan 40 mililiter darah selama empat hingga enam hari. Jadi, kecuali Anda melihat perubahan tiba-tiba pada sifat menstruasi Anda, kemungkinan tidak ada banyak alasan untuk khawatir.
Lina Akopians, seorang spesialis endokrinologi reproduksi, mengatakan bahwa periode yang berkurang secara substansial dapat disebabkan oleh masalah hormonal atau struktural, artinya sesuatu terjadi pada organ dalam tubuh Anda. Jika Anda bertanya-tanya mengapa menstruasi Anda begitu ringan, berikut adalah beberapa alasan potensialnya.
1. Tanda kehamilan
Sementara salah satu tanda kehamilan yang jelas adalah kehilangan menstruasi, ternyata beberapa wanita terus mengalami pendarahan atau versi ringan dari periode mereka ketika mereka hamil, kata pakar kesuburan Janet Choi. Faktanya, dia memiliki pasien yang berjuang untuk hamil pergi minum setelah versi ringan dari menstruasi mereka muncul — hanya untuk kemudian mengetahui bahwa mereka benar-benar hamil.
Flek atau bercak yang tidak biasa juga bisa mengindikasikan kehamilan ektopik (ketika sel telur tertanam di tempat lain selain rahim), yang bisa sangat berbahaya. Jika ragu, lakukan tes kehamilan.
2. Berat badan Anda turun atau bertambah
Fluktuasi berat badan dapat mengacaukan siklus menstruasi Anda, membuat menstruasi Anda jauh lebih pendek atau lebih ringan. Itu karena ketika Anda menambah berat badan, menyimpan lebih banyak lemak di tubuh Anda dapat memengaruhi kadar hormon Anda dan membuatnya tidak seimbang. Dengan cara yang sama, menurunkan berat badan dari membatasi kalori dapat menempatkan tubuh Anda ke dalam mode stres dan menciptakan ketidakseimbangan hormon. dr. Akopians mencatat bahwa "tubuh Anda membutuhkan keseimbangan yang sehat antara protein, karbohidrat, lemak, dan vitamin," untuk tetap beroperasi secara normal.
3. Stres mengacaukan tubuh Anda
Anda sudah tahu bahwa stres dapat mengacaukan tubuh Anda dalam banyak cara. Sementara gangguan sehari-hari yang biasa tidak cukup untuk membuat hormon Anda rusak, Dr. Choi mengatakan bahwa stresor utama dalam hidup—misalnya, berduka karena kehilangan atau menderita depresi—dapat melakukan hal itu. Dia juga menunjukkan bahwa olahraga berlebihan juga dapat mendatangkan malapetaka pada menstruasi Anda karena tekanan yang diberikan pada tubuh Anda secara fisik.
4. Tiroid yang terlalu aktif
Tiroid yang terlalu aktif—juga dikenal sebagai hipertiroidisme—mulai memproduksi terlalu banyak hormon tiroid, yang dapat menyebabkan masalah serius pada jantung, tekanan darah, otot, dan banyak lagi. Menstruasi ringan yang tidak normal dan menstruasi yang hilang juga merupakan gejala hipertiroidisme. Jika Anda mengalami beberapa gejala lain dari tiroid yang terlalu aktif, buatlah janji bertemu dengan dokter Anda.
5. Pakai kontrasepsi hormonal
Salah satu alasan paling umum untuk menstruasi yang lebih ringan adalah penggunaan kontrasepsi hormonal; beberapa dokter bahkan meresepkannya untuk wanita dengan periode yang sangat berat untuk alasan yang tepat. Jadi, jika Anda baru saja memulai pil, menggunakan patch atau cincin, atau mendapatkan IUD hormonal, dan menstruasi Anda berkurang, itu normal untuk memiliki siklus ringan, untuk benar-benar melewatkan siklus, atau memiliki sedikit warna gelap atau darah ringan.
6. Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
PCOS adalah suatu kondisi di mana ovarium menghasilkan androgen dalam jumlah besar yang tidak normal, yang merupakan hormon seks pria. Beberapa wanita dengan PCOS akan memiliki kantung kecil berisi cairan, atau kista, yang terbentuk di ovarium. Perubahan hormonal ini dapat mencegah seorang wanita berovulasi secara normal, yang dapat menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, termasuk jerawat atau kulit berminyak, penambahan berat badan, dan rambut tubuh berlebih. Gejala PCOS lainnya adalah menstruasi yang tidak teratur dan terlewat. Ketika wanita mendapatkan menstruasi mereka, mungkin lebih berat atau lebih ringan dari rata-rata. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini.
7. Tanda-tanda awal menopause
Ketika seorang pasien menyebutkan aliran darah menstruasinya semakin berkurang, hal pertama yang Dr. Choi melihat adalah usia. Menopause mungkin sudah dekat, tetapi tidak selalu. “Terkadang dengan bertambahnya usia, siklus berubah,” katanya, mencatat bahwa itu belum tentu merupakan tanda infertilitas. "Seseorang yang perlu menggunakan pembalut super di usia 20-an dan awal 30-an mungkin merasa bahwa mereka membutuhkan lebih sedikit perlindungan di usia 30-an."
8. Stenosis serviks
Masalah yang jarang tapi tidak nyaman, Dr. Akopians mengatakan ini terjadi ketika serviks menyempit atau menutup sepenuhnya. Hal ini dapat terjadi setelah operasi serviks atau rahim sebelumnya, seperti prosedur LEEP untuk pap abnormal atau ablasi endometrium untuk menstruasi berat. Stenosis serviks juga dapat disebabkan oleh kadar estrogen yang rendah selama perimenopause. Akibatnya, darah tetap terperangkap di dalam rahim atau hanya mampu menetes keluar secara perlahan. Jika Anda mengalami kram yang parah, meskipun alirannya ringan, bicarakan dengan dokter Anda.
9. Jaringan parut di rahim Anda menyebabkan masalah
Sebagian besar wanita yang telah menjalani prosedur dilatasi dan kuretase (D&C) rutin sembuh tanpa komplikasi, tetapi terkadang jaringan parut yang parah menyebabkan dinding rahim saling menempel, menyebabkan apa yang dikenal sebagai sindrom Asherman. Jika menstruasi Anda tampaknya telah berkurang banyak setelah Anda menjalani D&C, ini mungkin masalah Anda. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat jaringan parut.
10. Kehilangan banyak darah selama atau setelah melahirkan
"Ini adalah kondisi yang sangat langka," kata Dr. Akopian. Kehilangan banyak darah membuat tubuh Anda kekurangan oksigen, yang pada akhirnya dapat merusak kelenjar pituitari dan menyebabkan sesuatu yang disebut sindrom Sheehan. Itu, pada gilirannya, secara drastis mengurangi produksi kelenjar dari semua jenis hormon, termasuk yang mengontrol siklus menstruasi Anda. Produksi hormon ini tidak hanya memengaruhi siklus menstruasi Anda, tetapi juga dapat memengaruhi bagian lain dari tubuh Anda, seperti tiroid Anda. Jadi, jika dokter Anda mengkhawatirkan hal ini, mereka kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli endokrinologi untuk diagnosis dan perawatan.
Meskipun memiliki menstruasi yang lebih ringan dari biasanya tidak selalu menimbulkan kekhawatiran, jangan abaikan perubahannya. Lacak siklus Anda selama beberapa bulan, dan jika tidak kembali normal, buatlah janji dengan dokter kandungan.
11. Menyusui
“Saat seseorang menyusui, terjadi peningkatan produksi oksitosin (diproduksi di hipotalamus dan dikeluarkan oleh hipofisis), yang merangsang produksi ASI dari payudara,” jelas Dr. Dr. Williams. "Ini menekan produksi hormon yang menyebabkan ovulasi dan menghasilkan progesteron, dan juga menurunkan hormon yang menandakan produksi estrogen." Akibatnya, dengan penumpukan minimal pada lapisan rahim, periode ringan (atau tidak ada menstruasi) sering terjadi pada wanita yang sering menyusui.
12. Gangguan makan
Sama seperti stres yang ekstrem, gangguan makan memengaruhi menstruasi secara signifikan melalui sesuatu yang disebut penekanan hipotalamus, kata Dr. Tukang giling. "Ini mengganggu sekresi hormon yang mengarah pada produksi estrogen dan produksi hormon yang merangsang ovulasi dan progesteron."
Akibatnya, tidak hanya lapisan dinding rahim yang tidak tumbuh, tetapi sinyal untuk melepaskan lapisan ini juga tidak diproduksi. Hal ini menghasilkan tidak ada menstruasi dari waktu ke waktu.
PREVENTION
Baca juga: Gejala Eksim Memburuk Seminggu Sebelum Menstruasi Ini Cara Mengatasinya
Selalu update info terkini. Simak breaking news dan berita pilihan dari Tempo.co di kanal Telegram “Tempo.co Update”. Klik https://t.me/tempodotcoupdate untuk bergabung. Anda perlu meng-install aplikasi Telegram lebih dulu.
