TEMPO.CO, Jakarta - Bagi banyak orang perawatan kesuburan seperti fertilisasi in vitro atau IVF menjadi jalan terbaik untuk menjadi orang tua. Perawatan IVF atau yang dikenal dengan bayi tabung merupakan serangkaian prosedur di mana telur matang diambil dari ovarium dan dibuahi oleh sperma di laboratorium, dan kemudian telur yang dibuahi dipindahkan ke rahim. Namun masih banyak informasi yang salah seputar proses itu.
Belum lama ini dalam trailer Hulu's The Kardashians, Kourtney Kardashian mencatat bahwa perawatan kesuburannya belum berhasil. Dia mengatakan bahwa obat-obatan yang diberikan menyebabkan dirinya menopause.
Angeline Beltsos, spesialis endokrinologi reproduksi dan infertilitas mengatakan sangat penting untuk mengatasi kebingungan seputar subjek ini dan membedakan antara IVF dan gejala menopause karena pasien perlu memahami bahwa gejala IVF harus dan memang hilang.
Konon, Kourtney Kardashian tidak salah dalam mencatat bahwa pengalaman itu dapat menimbulkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan. "Penting untuk diberitahu tentang efek samping yang diharapkan ini sehingga pasien sadar dan mampu mengelola ekspektasi," kata Dr. Beltsos, seperti dilansir dari laman Instyle. "Memahami risiko dan manfaat perawatan IVF memungkinkan orang untuk tidak takut mencoba IVF berdasarkan kesalahpahaman Hollywood."
Pada awalnya sepertinya Kardashian menyalahkan IVF karena menyebabkan dia mengalami menopause dini, yang sebenarnya bukan apa-apa. Tapi dia tidak sepenuhnya salah dalam hal menunjukkan bahwa perawatan kesuburan dapat memicu efek samping berkeringat dan tidak nyaman yang cenderung kita kaitkan dengan menopause.
Meskipun IVF Anda mungkin sedikit berbeda tergantung pada kesehatan individu Anda dan klinik tempat Anda menerima perawatan, prosesnya akan selalu melibatkan stimulasi ovarium untuk menghasilkan banyak telur, bukan yang biasanya dibuat dalam siklus tanpa obat, kata Jessica Ryniec, spesialis kebidanan dan endokrinologi reproduksi dan infertilitas.
Dan suntikan yang akan Anda gunakan untuk merangsang ovarium, alias obat-obatan yang disebutkan Kardashian, adalah akar dari gejala yang tumpang tindih. "Stimulasi dimulai dengan hormon yang sama yang biasanya dibuat otak Anda untuk mendorong telur tumbuh, FSH (hormon perangsang folikel) dan LH (hormon luteinizing), hanya dalam dosis yang lebih tinggi daripada yang Anda buat sendiri," jelas Dr. Ryniec. "Saat folikel ini tumbuh, seperti dalam siklus alami, mereka membuat estrogen."
Karena ada begitu banyak folikel, masing-masing memproduksi estrogen, kadar estrogen Anda sering kali jauh lebih tinggi daripada selama siklus normal (tanpa obat). Dokter juga akan memberi Anda obat tambahan, yang disebut gonadotropin atau agonis atau antagonis GNRH, untuk mencegah ovulasi dini, yang dapat memicu efek samping seperti menopause, seperti hot flashes, sakit kepala, dan lekas marah, yang mungkin berlanjut selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan, kata Dr Beltsos.
Tetapi mengikuti siklus IVF Anda, begitu ovarium mulai melakukan tugasnya sendiri tanpa pengobatan, siklus menstruasi yang teratur akan mendapatkan kembali ritmenya, dan gejalanya akan hilang.
Setelah telur diambil, progesteron mulai melonjak, seperti biasanya sebelum Anda mendapatkan menstruasi. Dengan kata lain, perubahan hormon mirip dengan apa yang Anda alami selama siklus reguler, tetapi karena terjadi lebih cepat dan pada tingkat yang jauh lebih tinggi, dapat menyebabkan efek samping IVF yang memberatkan bagi beberapa orang, jelas Dr. Ryniec.
Jadi sementara IVF tidak membuat Anda mengalami menopause, kemungkinan besar seseorang yang menjalani perawatan kesuburan mungkin secara kebetulan berurusan dengan perimenopause. Fase transisi yang sama sekali tidak menyenangkan ini dapat berlangsung dari empat hingga 10 tahun sebelum Anda mencapai menopause dan ditandai dengan perubahan menstruasi, hot flashes, kehilangan kontrol kandung kemih, kesulitan tidur, dan lainnya yang disebabkan fluktuasi hormonal, yaitu estrogen yang lebih rendah dan lebih banyak FSH, kata Mache Seibel, MD, anggota fakultas Fakultas Kedokteran Harvard.
"Jika Anda berada dalam perimenopause, Anda bisa menganggap IVF yang menyebabkan gejala Anda - atau sebaliknya," catatnya. "Sangat mungkin dua hal terjadi pada saat yang sama secara kebetulan, dan yang satu dikaitkan dengan yang lain."
Secara keseluruhan, efek samping IVF - yang dapat meniru gejala perimenopause atau menopause - mungkin termasuk kembung, hot flashes, perubahan suasana hati, kelelahan, dan insomnia, sakit kepala, kabut otak, dan nyeri payudara. Jadi, Anda tahu, pada dasarnya apa pun yang bisa terjadi pada tubuh Anda ketika hormon Anda ada di mana-mana. Bahkan kenaikan berat badan sementara dapat terjadi, seperti yang dialami Kourtney Kardashian.
Baca juga: Kourtney Kardashian Mengaku Menopause setelah Jalani Program Bayi Tabung
Selalu update info terkini. Simak breaking news dan berita pilihan dari Tempo.co di kanal Telegram “Tempo.co Update”. Klik Tempo.co Update untuk bergabung. Anda perlu meng-install aplikasi Telegram lebih dulu.
